高血壓是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性病，為提高廣大群眾的認(rèn)識，動員全社會參與高血壓預(yù)防和控制工作，普及高血壓防治知識，增強(qiáng)全民的自我保健意識，衛(wèi)生部決定自1998年起，將每年的10月8日定為全國高血壓日。今天是第24個“全國高血壓日”，今年宣傳主題是“血壓要知曉，降壓要達(dá)標(biāo)”。
今年7月發(fā)布的2020年《中國心血管健康與疾病報告》顯示，中國心血管病患病率處于持續(xù)上升階段。作為心血管病最重要的危險因素之一，高血壓現(xiàn)患人數(shù)為2.45億，且全國范圍內(nèi)的高血壓患病率總體呈上升趨勢。作為自己健康的第一責(zé)任人，趕緊來學(xué)習(xí)這些高血壓知識吧！
一、預(yù)防高血壓，從每一天做起
《國家基層高血壓防治管理指南》（2017年版）提出了“健康生活方式六部曲”——限鹽減重多運(yùn)動，戒煙限酒心態(tài)平。每一個人，尤其是高血壓患者，應(yīng)立即并長期堅持良好的生活方式。
1.減少鈉鹽攝入：每人每天攝入食鹽不超過5克（一啤酒瓶蓋的鹽量），注意咸菜、味精、醬油、醋等含鹽調(diào)味品的攝入。
2.減輕體重：保持體重指數(shù)（BMI）<24kg/m2，腰圍（男）<90cm，腰圍(女)<85cm。
3.適量運(yùn)動：規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動，每次30分鐘，每周5～7次。運(yùn)動時要注意保暖；避開心血管事件的高發(fā)時段，選擇下午或傍晚進(jìn)行鍛煉；穿著舒適，選擇安全場所；切勿空腹運(yùn)動，以免發(fā)生低血糖；生病或運(yùn)動中感覺不適時應(yīng)停止運(yùn)動。‘
4.戒煙、避免被動吸煙：戒煙后，除血壓下降外，降壓藥的療效也會大為改善。
5.限制飲酒：飲酒者腦卒中風(fēng)險增加，推薦不飲酒。飲酒者應(yīng)戒酒，或盡可能減少飲酒的量。
6.保持心理平衡：減輕精神壓力，保持心情愉悅。
7.注意血壓自我管理：定期測量血壓，定時服用降壓藥，及時就醫(yī)。
此外，血壓急劇上升或劇烈波動，都會引發(fā)危險，甚至危及生命。因此，高血壓患者生活中應(yīng)注意以下問題：如多吃含粗纖維的食物，預(yù)防便秘；盡量避免需暫時屏氣的活動，如搬重物等；寒冷的日子盡可能用溫水洗臉；洗澡前后及洗澡時環(huán)境和水溫差別不宜太大；采用盆浴，且浴盆較深時，建議只浸泡到胸部以下?？傊?，任何可能引起血壓升高的事件都應(yīng)引起重視。
二、血壓超過140/90要關(guān)注
1.高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。提倡使用上臂式全自動電子血壓計進(jìn)行有規(guī)律的家庭血壓測量。家庭血壓測量值判斷標(biāo)準(zhǔn)不同于診室血壓，家庭血壓讀數(shù)≥135/85mmHg被認(rèn)定為高血壓。
2.定期測量血壓
①18歲及以上成人定期自我監(jiān)測血壓，至少每年測量1次血壓，關(guān)注血壓變化。
②超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神緊張、體力活動不足等高血壓高危人群和血壓為正常高值者（120～139/80~ 89mmHg），經(jīng)常測量血壓。
③醫(yī)療機(jī)構(gòu)對35歲以上首診患者測量血壓。
④積極提倡高血壓患者在家庭開展自測血壓和自我管理，血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者，每周自測血壓1次；血壓未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定者，應(yīng)增加自測血壓的次數(shù)。
⑤推薦使用經(jīng)過國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的上臂式全自動電子血壓計。
三、控制高血壓，保護(hù)心腦腎
1.高血壓最可怕的危害是其導(dǎo)致的重要臟器損害——長期高血壓可能引發(fā)心臟病、腦卒中、腎功能衰竭、眼底病變甚至失明等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至威脅生命。因此，希望全社會對高血壓的預(yù)防和治療要重視、重視、再重視！
2.高血壓危害雖大，但其可防可控。
“防”就是要早篩查、早診斷，提高高血壓“知曉率”。35歲以后應(yīng)定期檢測血壓。高?；颊邞?yīng)定期檢測血壓，35歲以上每年測一次。
“控”，即嚴(yán)格控制高血壓患者的血壓水平。通常認(rèn)為高血壓患者應(yīng)將血壓控制在：收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg以下，高齡患者（如＞80歲）收縮壓可以放寬到150mmHg以下。治療達(dá)標(biāo)，保證血壓長期平穩(wěn)，才能更好的改善預(yù)后。
四、平穩(wěn)降壓，長期達(dá)標(biāo)
長效制劑是理想降壓藥的優(yōu)選標(biāo)準(zhǔn)之一，降壓治療應(yīng)優(yōu)先使用長效制劑，其可實(shí)現(xiàn)在24小時內(nèi)平穩(wěn)降壓，對控制全天血壓，尤其是晨峰血壓有很好的作用，能夠有效預(yù)防或減少腦卒中、心梗和猝死的發(fā)生。
臨床上常用的降壓藥有以下幾大類：①血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI），即普利類藥物；②血管緊張素受體拮抗劑（ARB），即沙坦類藥物；③鈣離子拮抗劑，即地平類藥物；④β受體阻滯劑類，如美托洛爾、比索洛爾等；⑤一些含有復(fù)合成份的單片復(fù)方制劑。各類藥物各有其特點(diǎn)和適應(yīng)證，也可聯(lián)合使用。
以上各類藥物均有每日服用1次的長效制劑，醫(yī)生會根據(jù)每位患者的情況，開具不同種類的藥物。如果經(jīng)濟(jì)條件允許，建議首選長效制劑。
來源：國家心血管病中心、基層高血壓管理辦公室