作為心臟病患者，最關(guān)心的大概就是自己的心臟功能好不好，會(huì)不會(huì)就衰竭了。
這樣，我們先要知道，心功能要是衰竭了，會(huì)有哪些表現(xiàn)?
說心衰的表現(xiàn)，還是要從心臟的泵血功能說起。
 
心臟是怎樣泵血的?
心臟有收縮、舒張功能。收縮，就把心臟里的血液噴射到動(dòng)脈里，輸送出去;舒張，就把靜脈回流的血液回收到心臟。
左心射出去的血液，經(jīng)過全身循環(huán)，回到右心了;右心射出去的血液，經(jīng)過肺循環(huán)，回到左心了。
那么心功能不全、心力衰竭，就是該射出去的血液射不出去，該回到心臟的血液流不回來。
該射出去的血液射不出去，得不到血液供應(yīng)的部位、臟器就會(huì)缺血，該回到心臟的血液回收不了，就淤在外面。所以，心功能不全時(shí)，會(huì)出現(xiàn)缺血、淤血，以及因?yàn)槿毖?、淤血產(chǎn)生的癥狀。
心臟有左心、右心，心衰也分左心衰、右心衰，要是左右心都衰了，那就是全心衰了。
 
【左心衰】
左心是往全身供血的，接受肺循環(huán)回來的血液。因此，左心衰的時(shí)候，往全身，那是全身供血不足。各個(gè)臟器的缺血，功能減退，人就會(huì)出現(xiàn)乏力，倦怠，沒能量；因?yàn)樯溲倭?，心臟就會(huì)加速工作來彌補(bǔ)，所以心跳也會(huì)加快。同時(shí)，肺里的血液回不來，就淤在肺里了，所以會(huì)肺淤血；肺淤血了血管里的壓力就會(huì)增高，就會(huì)把血管里的水分?jǐn)D到肺泡里，氣管壁也會(huì)水腫，所以，就會(huì)有肺動(dòng)脈壓增高、肺水腫；肺淤血、肺水腫了，當(dāng)然就影響肺里的氧氣交換了，人就會(huì)缺氧，就會(huì)覺得呼吸困難，會(huì)胸悶氣短、咳嗽、喘憋，還容易肺部感染。血液總是淤在心臟里，心臟也會(huì)擴(kuò)大，左心就擴(kuò)大了。
這種情況在體力活動(dòng)、全身負(fù)荷增加時(shí)就會(huì)更明顯，在平臥回心血量增多時(shí)也會(huì)明顯。所以，左心衰的病人，會(huì)在體力活動(dòng)時(shí)感到胸悶氣短、心悸、乏力。這在醫(yī)學(xué)上叫做“勞力性呼吸困難”；嚴(yán)重些還會(huì)感到憋悶，出現(xiàn)喘息，會(huì)在夜間不能平臥，需要高枕臥位，有時(shí)候睡到半夜還會(huì)因?yàn)樾貝灡餁庖饋?，這在醫(yī)學(xué)上叫做“陣發(fā)性夜間呼吸困難”；再嚴(yán)重點(diǎn)兒，因?yàn)樾貝灤镏荒茏刹幌氯チ?，醫(yī)學(xué)上叫做“端坐呼吸”，還會(huì)咳喘、咯泡沫痰，痰里還可以有血色。這些都是左心衰的明顯表現(xiàn)。
當(dāng)然醫(yī)生檢查還會(huì)發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的體征，這里就不多說了。  
【右心衰】
右心射血是到肺動(dòng)脈，接收的是全身回到心臟的血液。右心要是衰竭了，往肺動(dòng)脈里的血液會(huì)減少，所以對(duì)于已經(jīng)有左心衰的病人，右心衰時(shí)肺淤血還可以減輕一些?？墒侨砘亓鞯叫呐K的血回不來，淤在全身各處，那就會(huì)出現(xiàn)全身各個(gè)臟器淤血水腫的表現(xiàn)了。
血液淤滯在靜脈里，靜脈壓力升高，毛細(xì)血管里的水分就會(huì)擠壓到組織里，就會(huì)出現(xiàn)水腫，一些部位可以出現(xiàn)積液。所以右心衰的病人，最明顯的就是靜脈壓升高、水腫。下肢水腫，因?yàn)楸緛砭拖麓?；肝淤血?huì)腫大、疼痛；胃腸道淤血，粘膜也會(huì)水腫，會(huì)吃不下飯、惡心嘔吐;腎臟淤血會(huì)有尿少，尿少了組織就更水腫，心衰也會(huì)更嚴(yán)重；脖子上的頸靜脈因?yàn)閴毫Ω咭矔?huì)鼓起來，醫(yī)學(xué)上叫做“頸靜脈充盈”、“頸靜脈怒張”，皮膚粘膜還會(huì)出現(xiàn)紫紺，這些都是右心衰時(shí)可以出現(xiàn)的表現(xiàn)。
【全心衰】
要是全心衰，那就是又有左心衰的表現(xiàn)，又有右心衰的表現(xiàn)。就是又有供血不足，肺淤血水腫，又有全身淤血水腫。前面說過，左心衰的患者發(fā)生右心衰時(shí)，肺淤血可以減輕，這時(shí)候可不要誤以為是左心衰好了，而是可能全心都衰了。
心衰的時(shí)候，心跳會(huì)加快，心臟會(huì)擴(kuò)大，會(huì)有相應(yīng)的體征；肺里有淤血水腫，胸腔還可能有積液，所以可以有呼吸狀況和呼吸音的改變，可以有干、濕羅音；全身淤血水腫，可以有肝腫大、下肢水腫、以及靜脈壓升高的表現(xiàn)，還可以有胸腹腔、心包積液，這些都會(huì)有相應(yīng)的體征。醫(yī)生查體可以檢查出來，也還有其他輔助檢查可以發(fā)現(xiàn)。
但表現(xiàn)是表現(xiàn)，到底是不是心衰引起來的還需要鑒別。像呼吸困難，心衰可以呼吸困難，肺部疾病也可以呼吸困難，就需要醫(yī)生分析判斷了。當(dāng)身體真出現(xiàn)了問題，還是要去“看醫(yī)生”的。